Het conditionele regionaal recidief risico voor verschillende subtypen in borstkanker


M.L.G. Vane, M. Moossdorff, M.C. van Maaren, S.M.J. van Kuijk, T.J.A. van Nijnatten, L.M. van Roozendaal, E.G. Boerma, J.H.W. de Wilt, M.L. Smidt

Voorzitter(s): dr. A. Doeksen, chirurg-oncoloog, St. Antonius Ziekenhuis, Nieuwegein & drs. C. de Jonge, AIOS heelkunde, Zuyderland MC, Heerlen

Donderdag 11 mei 2017

15:55 - 16:05u in Zaal 80/81

Categorieën: Mamma, Onco / endocrien, Vrije voordracht

Parallel sessie: V05 - Mammachirurgie


Introductie

Regionaal recidief (RR) is een frequent gebruikt eindpunt in borstkanker studies. RR risico neemt mogelijk af na elk recidief vrije jaar. Dit onderzoek bepaalt het RR risico binnen 5 jaar na diagnose voor de subtypen in borstkanker, na 1, 2, 3, en 4 recidief vrije jaar.

Methode

Uit de Nederlandse Kanker Registratie (2005 – 2008) werden alle cT1-2N0 borstkanker patiënten geanalyseerd. Het conditionele RR risico werd bepaald door de recidief vrije patiënten te selecteren, na 1, 2, 3 en 4 jaar follow-up. Het risico op RR binnen 5 jaar na diagnose werd berekend voor vijf verschillende subtypen van borstkanker (ER+PR+HER2-, ER+PR-HER2-, ER+HER2+, ER-Her2+, triple negatief). Multivariabele cox regressie analyse werd uitgevoerd om te corrigeren voor andere prognostische factoren.

Resultaten

In totaal werden 18.009 cT1-2N0 borstkanker patiënten geïncludeerd. Het overal risico op RR, als eerste recidief binnen 5 jaar na diagnose, was 1.3%. Na 1, 2, 3 en 4 recidief vrije jaren, daalde het RR risico tot 1.1%, 0.8%, 0.6% en 0.3%. Bij diagnose varieerde het RR risico tussen de subtypen: dit was het hoogst voor ER-PR-HER2- (3.7%) en het laagst voor ER+PR+HER2- tumoren (0.8%). Het RR risico als recidief binnen 5 jaar na de diagnose daalde in alle subtypen na 1, 2, 3 en 4 recidief vrije jaren.

Conclusie

Het RR risico neemt af na 1, 2, 3 en 4 recidief vrije jaren. Het rendement na 2 jaar follow-up voor het detecteren van een RR is laag; voor 125 recidief vrije patiënten kan in de resterende follow-up tot 5 jaar na diagnose 1 RR worden verwacht (0.8%).